Что такое ретрактор Leyla? История, применение, сборка и полное руководство

Ретрактор Leyla – это гибкая система. Она крепится к столу и самофиксируется. Она удерживает ткань мозга во время нейрохирургии. Система подходит для краниальных и микрохирургических процедур. Она крепится к направляющим операционного стола. Она также может крепиться к жестким стойкам головного держателя. Это снимает ручную нагрузку с операционных зон. Она поддерживает низкое давление смещения тканей. Система устраняет дрожание рук ассистента во время деликатных микродиссекций.

Содержание

Что такое ретрактор Leyla?

Ретрактор Leyla – это специализированная система. Она удерживает мозг во время операции. Она предназначена для деликатных внутричерепных процедур. Это включает сосудистые операции и операции на основании черепа. Другие системы используют жесткие рамы вокруг головы. Платформа Leyla использует одно или два гибких плеча. Эти плечи крепятся к центральной опорной колонне.

Каждое гибкое плечо имеет взаимосвязанные шаровые шарниры. Внутренний натяжной кабель контролирует эти звенья. Ослабление натяжного диска позволяет плечу плавно скользить. Затягивание диска фиксирует его в жестком положении. Плечи удерживают плоские мозговые шпатели. Это позволяет нейрохирургам отводить кортикальную ткань. Это также помогает получить доступ к узким бороздам. Хирурги сохраняют четкое зрение под микроскопами.

История ретрактора Leyla

Ранняя ретракция мозга использовала ручные шпатели. Хирургические ассистенты удерживали эти шпатели. Этот метод имел клинические риски. Ассистенты могли испытывать усталость рук во время длительных операций. Микротремор и смещения давления также были рисками. Это могло вызвать контузии или отек мозга. Кортикальная ишемия была еще одной возможной проблемой.

Для устранения этих ограничений появились самофиксирующиеся системы. Эти системы крепились к столу. Система Leyla стала большим шагом в дизайне. Она представила гибкие, змеевидные фрикционные плечи. Другие системы использовали фиксированные рамы или жесткие стержни. Гибкое плечо предлагало переменные углы. Хирурги могли быстро фиксировать или регулировать эти углы. Требовалась только одна ручка управления.

Доктор М. Гази Ясаргил и ретрактор Leyla

Доктор М. Гази Ясаргил продвинул микрохирургические методы. Он является отцом современной микронейрохирургии. Он помог популяризировать гибкие, самофиксирующиеся ретракторы для мозга. Ретрактор Leyla – одна из таких систем.

Доктор Ясаргил работал в Цюрихе в 1960-х и 1970-х годах. Он использовал операционные микроскопы для операций. Он также интегрировал микроинструменты и деликатную работу с тканями. Он знал, что глубокие резекции опухолей требуют постоянного воздействия низкого давления. Это воздействие должно быть четким. Его использование гибких, закрепленных на столе ретракторов возросло. Это сделало дизайн Leyla ключевым инструментом во всем мире.

Почему нейрохирурги используют ретрактор Leyla

Микронейрохирургия требует миллиметровой точности. Эта точность необходима в узких пространствах. Нейрохирурги выбирают ретрактор Leyla по пяти причинам:

Стабильный, бессрочный доступ

Шарнирные фрикционные плечи фиксируются на месте. Они удерживают мозговые шпатели на правильной глубине. Они также удерживают их под правильным углом. Это предотвращает ручной тремор. Это также устраняет усталость ассистента во время длительных процедур.

Многонаправленная гибкость

Змеевидное гибкое плечо сгибается в любом направлении. Это позволяет шпателю достигать глубоких областей. Он может входить под точными углами. Это не блокирует освещение микроскопа. Это также не блокирует микроинструменты.

Контролируемая ретракция с низким давлением

Шпатели крепятся к стабильным опорным плечам. Это равномерно распределяет силы ретракции. Силы распределяются по защитным нейро-салфеткам. Это предотвращает скачки давления на хрупкую ткань мозга.

Компактный рабочий профиль

Крепление на одной колонне удерживает зажимы вне основного поля. Это максимизирует пространство для других инструментов. Эти инструменты включают отсасывающие трубки и биполярные щипцы. Ультразвуковые аспираторы также лучше помещаются.

Быстрые интраоперационные регулировки

Хирурги могут ослабить натяжной диск плеча. Это занимает всего одну руку. Затем они могут переместить шпатель. Это открывает новую границу опухоли или кровеносный сосуд. Плечо можно зафиксировать за секунды.

Основные компоненты: объяснение

Понимание каждой детали обеспечивает правильную сборку. Это также обеспечивает надежную фиксацию соединений. Правильная стерильная обработка также важна.

• Фиксирующее основание – это центральный блок. Оно удерживает одно или два гибких плеча. Оно крепится непосредственно к основному удерживающему стержню.
• Гибкие плечи змеевидные. Они имеют множество суставов. Они движутся на 360 градусов. Это точно позиционирует мозговые шпатели.
• Опоры для шпателей – это концевые адаптеры. Они крепятся к рабочему концу гибкого плеча.
• Держатели шпателей – это зажимные головки. Они имеют прецизионные винты-барашки. Они прочно удерживают плоские или податливые мозговые шпатели.
• Шаровой шарнир крепится к столу. Этот блок позволяет наклонять стержень. Он перемещается относительно направляющей стола.
• Удерживающий стержень – это цельная нержавеющая сталь. Он поднимает фиксирующее основание. Это удерживает его над линией хирургической драпировки.
• Соединительная головка – это сверхпрочный зажим. Он фиксирует удерживающий стержень. Он крепится к боковым направляющим стола или стойкам головного держателя.
• Деревянный ящик для хранения защищает компоненты. Он имеет специальные отделения. Он фиксирует все детали во время транспортировки и хранения.

Обзор компонентов системы

В следующей таблице перечислены функции каждого компонента. Она описывает назначение в полном комплекте:

Ретрактор Leyla с одним или двумя плечами

Система Leyla имеет конфигурации с одним и двумя плечами. Хирургические бригады подбирают систему под процедуру.

Ретрактор Leyla с одним плечом

Конфигурация с одним плечом использует одно гибкое плечо. Оно крепится к удерживающему стержню. Это обеспечивает компактность. Установка быстрая. Она идеальна для целенаправленной ретракции мозга. Это работает для узких или замочных доступов.

Ретрактор Leyla с двумя плечами

Конфигурация с двумя плечами имеет основание для двух плеч. Оно поддерживает два гибких плеча. Эта конфигурация позволяет использовать два шпателя. Шпатели могут быть размещены одновременно. Это обеспечивает многоточечную тракцию тканей. Она работает в разных анатомических плоскостях.

Таблица сравнения конфигураций

Как работает система с гибким плечом

Система Leyla использует внутренний натяжной трос. Этот трос проходит через точно обработанные сегменты. Эти сегменты представляют собой шаровые шарниры из нержавеющей стали.

• Когда ручка ослаблена, натяжение троса ослабляется. Шаровые сегменты свободно вращаются. Хирурги могут легко придать плечу нужную форму. Оно принимает любой изгиб или путь.
• Поверните ручку натяжения по часовой стрелке. Это туго натягивает внутренний трос. Это сжимает шаровые шарниры. Змеевидная цепь становится жесткой опорой.
• Хирурги могут применить частичное натяжение. Это делает плечо фрикционно-управляемым. Они могут подвинуть лопатку одной рукой. Другой рукой они держат инструменты для микродиссекции.

Пошаговая сборка ретрактора Leyla

Правильная сборка обеспечивает стабильность. Она также сохраняет границу стерильной драпировки. Следуйте этому порядку для настройки в операционной:

Шаг 1: Подготовьте операционный стол

Убедитесь, что голова пациента стабильна. Используйте жесткий головной зажим или подголовник. Проверьте боковую рейку стола рядом с краниотомией. Она должна быть свободна от драпировок и шнуров.

Шаг 2: Установите соединительную головку и шаровой шарнир

Прикрепите зажим соединительной головки к рейке стола. Вставьте в него шаровой шарнир. Плотно затяните базовый винт на рейке.

Шаг 3: Прикрепите удерживающий стержень

Вставьте сплошной удерживающий стержень в блок шарнира. Расположите стержень вертикально. Он должен быть над плечом пациента. Держите его вне стерильного поля. Затем надежно зафиксируйте базовый шарнир.

Шаг 4: Установите фиксирующее основание

Наденьте фиксирующее основание на удерживающий стержень. Расположите его на такой высоте. Это позволяет свободно двигаться над краниотомией. Затяните фиксирующую ручку.

Шаг 5: Подсоедините гибкую(ие) руку(и)

Ввинтите проксимальный конец гибкой руки. Прикрепите одну или две руки. Используйте резьбовые порты фиксирующего основания. Убедитесь, что циферблаты натяжения ослаблены. Это позволяет рукам свободно двигаться.

Шаг 6: Прикрепите держатели для шпателей

Установите опоры для шпателей на кончики рук. Прикрепите головки держателей для шпателей. Затяните концевые соединительные винты.

Шаг 7: Установите мозговые шпатели

Вставьте выбранный шпатель в канал держателя. Используйте плоский шпатель из нержавеющей стали или податливый шпатель. Затяните барашковый винт вручную. Шпатель должен быть прочно закреплен.

Шаг 8: Расположите ретрактор

Аккуратно направьте кончик шпателя. Поместите его в канал краниотомии. Осторожно приложите его к нейро-салфетке. Салфетка пропитана физраствором и покрывает кору.

Шаг 9: Выполните окончательные регулировки

Примените необходимое давление ретракции тканей. Сохраняйте давление на шпатель. Поверните проксимальный циферблат натяжения по часовой стрелке. Это прочно фиксирует все шарниры руки.

Шаг 10: Окончательная проверка безопасности

Проверьте каждую точку соединения. Проверьте от зажима до барашкового винта. Убедитесь, что рука полностью жесткая. Металлические части не должны касаться голой кожи. Сила ретракции тканей должна быть мягкой и равномерной.

Сводка последовательности сборки

В таблице ниже показаны этапы подготовки. Также перечислены контрольные точки безопасности для настройки:

Хирургические применения и специализации

Ретрактор Leyla используется во многих процедурах:

Основные хирургические специализации:

• Нейроонкология: Аккуратно удерживает здоровые ткани. Это происходит во время резекции глиом и менингиом.
• Цереброваскулярная хирургия: Обеспечивает стабильное, постоянное обнажение. Это для Виллизиева круга. Используется при клипировании артерий и коррекции АВМ.
• Хирургия основания черепа: Поддерживает узкие пути доступа. Это для черепных нервов и кровеносных сосудов. Также подходит для ствола головного мозга.
• Детская нейрохирургия: Предлагает точную микроретракцию. Подходит для малых анатомических пространств. Работает с деликатными детскими тканями.
• Спинальная микрохирургия: Помогает удалять интрадуральные опухоли. Это происходит в задних шейных и грудных областях.

Преимущества ретрактора Leyla

• Стабильность тканей без участия рук: Удерживает шпатели постоянно. Это на целевой глубине. Устраняет тремор рук ассистента.
• Бесконечная многоосная артикуляция: Гибкие шарнирные цепи изгибаются вокруг сложных драпировок. Они также изгибаются в глубокие хирургические каналы.
• Снижение травматизации тканей: Равномерно распределяет силы ретракции. Это происходит через защитные салфетки. Предотвращает локальные ушибы тканей.
• Улучшенная эргономика хирурга: Держит механические зажимы низко. Они находятся вне поля зрения микроскопа. Это улучшает видимость.
• Прочная конструкция: Изготовлен из нержавеющей стали хирургического класса. Выдерживает многократную мойку. Также выдерживает высокотемпературную паровую автоклавизацию.

Чистка, уход и стерилизация

Правильная переработка защищает шарнирные тросы. Это также продлевает срок службы инструмента:

• Промойте сразу после операции. Промойте сегменты шарнирного плеча. Используйте ферментный очиститель с нейтральным pH. Это предотвращает высыхание крови в шаровых гнездах.
• Вымойте детали в ультразвуковой ванне. Очистите разобранные гибкие рычаги и стержни. Вымойте зажимы для шпателей. Это удаляет мусор из резьбы и кабельных каналов.
• Осмотрите и смажьте компоненты. Проверьте плавность хода циферблатов натяжения. Нанесите водорастворимую смазку на шарниры. Также смажьте резьбовые соединения перед автоклавированием.
• Автоклавируйте металлические компоненты паром. Используйте перфорированные стерилизационные лотки. Используйте циклы парового предварительного вакуума (134C до 273F). Обрабатывайте 4-5 минут. Храните руки разблокированными и расслабленными во время автоклавирования. Это сохраняет эластичность внутреннего троса. Примечание: Деревянный ящик предназначен только для хранения. Не автоклавируйте его.

Выбор правильной конфигурации ретрактора Leyla

Выбор правильной настройки зависит от ваших потребностей:

• Выберите установку с одной рукой для определенных случаев. Это включает амбулаторные хирургические центры. Она подходит для целевых подходов 'замочная скважина'. Она также подходит для микроваскулярных декомпрессий, требующих одноточечной ретракции.
• Выберите установку с двумя руками для крупных стационарных операционных. Это для глубоких резекций опухолей. Она подходит для сложных подходов к основанию черепа. Она также подходит для сосудистых операций, требующих многоточечной ретракции.

Оцените варианты для вашего хирургического отделения. Изучите наши нейрохирургические ретракторы. Сравните функции системы и совместимость деталей. Посетите наш веб-сайт ретрактора Leyla для получения специализированной информации. Или посетите наш веб-сайт ретрактора Bookwalter для систем общей хирургии.

Заключение

Ретрактор Leyla незаменим в микронейрохирургии. Это очень адаптируемая система ретракторов для мозга. Она фиксирует гибкие, многошарнирные кронштейны. Они крепятся к стойкам, закрепленным на столе. Она обеспечивает стабильную экспозицию тканей с низким давлением. Она также устраняет усталость ассистента. Бригады используют один кронштейн для доступов через «замочную скважину». Они используют двойной кронштейн для сложных процедур на основании черепа. Они полагаются на его точность и гибкость. Его прочная конструкция из нержавеющей стали также является ключевой.

Готовы обновить свои нейрохирургические инструменты?

Оснастите свои операционные высокоточными системами. Это прямые заводские системы ретракторов. Они предлагают надежную клиническую производительность.

• Изучите подробности на странице продукта Leyla Retractor.
• Просмотрите все наши нейрохирургические ретракторы.
• Посетите наши специализированные сайты: веб-сайт ретрактора Leyla и веб-сайт ретрактора Bookwalter.

Обсудите оптовые цены для больниц. Узнайте о контрактном OEM-производстве. Спросите о международной дистрибуции. Запросите ценовое предложение или свяжитесь с нами сегодня. Поговорите с нашей инженерно-коммерческой командой.